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妊娠期糖尿病要怎么吃?

 妊娠期糖尿病最主要的治疗是控制饮食+运动。下面介绍一下怎样控制饮食饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础,是重中之重。培养良好的饮食习惯,不偏食,食物种类多样。定时、定量、定餐、定性,不过饥、过饱是控制饮食的原则

首先计算自己孕前体重,计算体重指数。
  体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高2(m2)
  中国成年人身体指数标准:
  体重过轻:BMI<18.5        健康体重:18.5≤BMI<24
  超重:24≤BMI<28          肥胖:BMI≥28
  最理想的体重指数是22。
计算自己所需热卡。
  (孕早期)孕前理想体重:30kcal/kg/d       低体重孕妇:40kcal/kg/d     

肥胖孕妇:24kcal/kg/d   

 也就是越胖的孕妇越需要限制热卡。
  (妊娠中后期)孕前理想体重:30kcal/kg/d+200Kcal /d
 低体重孕妇:40kcal/kg/d+200Kcal/d    肥胖孕妇:24kcal/kg/d +200Kcal /d
4~9月,增加300kcal/kg/d,增加热能的目的在于增加血容量和维持胎儿生长
孕期能增长体重多少?以下为体重增长标准。
  孕前为理想体重可增长:11.5~16Kg     低体重孕妇可增长:12.4~18Kg
  肥胖孕妇可增长:7~11.5Kg

 

举例:女,孕28周,单活胎,初产,年龄31岁,Ht:167cm,孕前体重60kg,现体重70kg,OGTT:4.6-10.5-9.8。诊断:GDM,无并发症。
  孕前体重:60kg;BMI=21.4kg/m2;体重正常
  所需热卡=60kg×30kcal/kg+200kcal=2000kcal

 1、首先是蛋白质:热量比:1g=4kcal
  蛋白质来源包括:来自鱼禽畜肉、蛋、奶类等的优质蛋白及来源于大豆,谷类的一般蛋白质。我们建议选择优质蛋白质:动物蛋白至少占40%~50%。但红肉过量摄入增加GDM的发生危险 。如果今天吃了蛋白质100g,那么摄入热卡400Kal.
  2、脂肪:热量比:1g=9kcal。包括动物脂肪,坚果类及植物油,
  3、碳水化合物:热量比:1g=4kca

4、膳食纤维:膳食纤维可有效控制血糖,粗粮如燕麦片,绿叶菜等都是不错的选择。

原则1、注意热量需求
  妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。
  原则2、注意餐次分配
  建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。
  原则3、摄取正确糖类
  糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。
  原则4、注重蛋白质摄取
  如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。

  原则5、油脂类要注意
  烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。
  原则6、多摄取纤维质
  在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。
  怎样选择水果?这也是常被问到的。
  种类:多选择血糖指数低和糖份低的水果
  多选:桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙
  少选:椰子、菠萝、香蕉、西瓜
  避免:大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、 提子、榴莲(产科 钟龙)

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